Die erektile Dysfunktion betrifft weltweit 100 Millionen Männer. Die Zahl der von Impotenz betroffenen Männer soll sich bis 2025 verdoppeln. Erektile Dysfunktion hat einen erheblichen Einfluss auf die Lebensqualität und ist eine sehr häufige und unbehandelte Erkrankung. Erektile Dysfunktion tritt häufiger bei Männern ab 60 Jahren auf, kann jedoch bei Männern jeden Alters auftreten.
Erektionsstörungen betreffen auch Ihren Partner. Enge Kleidung verursacht keine erektile Dysfunktion.
Es gibt seit Jahrzehnten einen Mythos, dass das Tragen enger Unterwäsche, Jeans oder anderer selbstgefälliger Kleidung zu erektiler Dysfunktion führen kann. Einige Fälle von erektiler Dysfunktion sind psychischer Natur. Erektile Dysfunktion kann ein Warnsignal für drohende Herzerkrankungen, frühen Tod und hohen Blutdruck sein.
Was ist erektile Dysfunktion?
Erektile Dysfunktion ist eine anhaltende Unfähigkeit, eine Erektion zu erreichen und aufrechtzuerhalten, die ausreicht, um eine zufriedenstellende sexuelle Leistung zu ermöglichen. Die Erektion des Penis ist ein komplexes Phänomen, das ein empfindliches und koordiniertes Gleichgewicht zwischen neurologischen, vaskulären und Gewebekompartimenten beinhaltet. Dies umfasst die arterielle Dilatation, die Entspannung der glatten Trabekelmuskulatur und die Aktivierung des körperlichen venösen Verschlussmechanismus.
Die häufigsten Risikofaktoren für erektile Dysfunktion sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Hyperlipidämie, Hypogonadismus, Symptome der unteren Harnwege, metabolisches Syndrom, Depressionen und Rauchen. Dies kann frustrierend sein, wenn es nicht behandelt wird. Experten auf dem Gebiet der Sexualmedizin raten, dass in den meisten Fällen, die mit erektiler Dysfunktion konfrontiert sind, die Bedeutung der Krankheit nicht verstehen und in der Regel ignorieren.
Erektion des Penis
Die Erektion des Penis ist ein Wirbelsäulenreflex, der durch die autonomen und somatischen Afferenzen des Penis und die supraspinalen Einflüsse durch visuelle, olfaktorische und imaginäre Reize ausgelöst wird. Es gibt mehrere zentrale Sender, die an der Erektionskontrolle beteiligt sind, einige mit einer Zwischenrolle und andere mit einer Hemmrolle.
Die zentralen Sender mit der Rolle des Vermittlers bei der Erektion des Penis sind:
- Dopamin,
- Acetylcholin,
- Stickoxid (NO),
- Peptide wie Oxytocin und Adrenocorticotropin / α-Melanozyten-stimulierendes Hormon.
Die zentralen Sender, die die Erektion des Penis unterdrücken, sind Serotonin, das entweder Erleichterungen oder Inhibitoren sein kann, und Enkephaline, die inhibitorisch sind. Der Grad der Kontraktion der glatten Muskelzellen im Corpus Cavernosum wird durch das Gleichgewicht zwischen Vertrags- und Entspannungsfaktoren bestimmt. Noradrenalin kontrahiert sowohl die glatte Muskulatur der Corpora Cavernosa als auch die Penisgefäße durch Stimulation der Adrenozeptoren Nr. 1, während Stickoxid als wichtigster Faktor für die Entspannung der Gefäße des Penis und der Corpora Cavernosa angesehen wird.
Während der sexuellen Stimulation wird Stickstoffmonoxid freigesetzt. Es aktiviert ein Enzym namens Guanylatcyclase und verursacht erhöhte Konzentrationen an cyclischem Guanosinmonophosphat (cGMP) im Corpus Cavernosum. Dies führt wiederum zu einer Entspannung der glatten Muskulatur, was eine erhöhte Durchblutung des Penis ermöglicht. Der Gehalt an cyclischem Guanosinmonophosphat wird durch die Syntheserate durch Guanylatcyclase und die Abbaurate durch cyclisches Guanosinmonophosphat, hydrolysierende Phosphatase (PDE), reguliert.
Was sind die häufigsten Ursachen für erektile Dysfunktion?
Probleme mit der Durchblutung, dem Nervensystem oder den Hormonen können die normale erektile Funktion beeinträchtigen. Eine der Krankheiten, die Durchblutungsstörungen verursachen, ist Atherosklerose. Bei Patienten mit Atherosklerose verengen sich die Arterien des Penis und blockieren sie, wodurch der notwendige Blutfluss zum Penis verhindert wird, um eine Erektion zu erreichen.
Die häufigsten physischen oder organischen Ursachen für erektile Dysfunktion sind:
- Herzerkrankungen und Verengung der Blutgefäße
- Diabetes
- Bluthochdruck
- hoher Cholesterinspiegel
- Fettleibigkeit und metabolisches Syndrom
- Parkinson-Krankheit
- Multiple Sklerose
- hormonelle Störungen, einschließlich Schilddrüsenerkrankungen und Testosteronmangel
- eine strukturelle oder anatomische Störung des Penis wie Morbus Peyronie
- Rauchen, Alkoholismus und Drogenmissbrauch, einschließlich des Konsums von Kokain
- Behandlung von Prostatakrankheiten
- chirurgische Komplikationen
- Verletzungen im Becken- oder Rückenmarksbereich
- Strahlentherapie der Beckenregion.
- Patienten, die Medikamente einnehmen und an einer erektilen Dysfunktion leiden, sollten sich an ihren Arzt wenden, um festzustellen, ob eines der Medikamente das Problem verursachen kann. Medikamente, die erektile Dysfunktion oder andere sexuelle Probleme als Nebenwirkungen verursachen, werden Männern normalerweise verschrieben, ohne die Risiken zu kennen.
Medikamente, die am Auftreten einer erektilen Dysfunktion beteiligt sein können, sind:
- Medikamente zur Kontrolle von Bluthochdruck
- Herzmedikamente (Digoxin)
- einige Diuretika
- Medikamente, die auf das Zentralnervensystem wirken, einschließlich einiger Schlaftabletten und Amphetamine
- Angstbehandlung
- Opioid-Schmerzmittel
- bestimmte Krebsmedikamente, einschließlich Chemotherapeutika
- Medikamente zur Behandlung der Prostata
- Anticholinergika
- hormonelle Medikamente
- Medikament gegen Ulkuskrankheit (Cimetidin).
Behandlung der erektilen Dysfunktion
Selektive Phosphodiesterase-Typ-5-Inhibitoren (PDE5Is) stellen die erste Behandlungslinie für erektile Dysfunktion dar. Diese Medikamente sind hochwirksam, gut verträglich und weisen sehr günstige Sicherheitsprofile auf. Auf dem Markt sind vier Phosphodiesterase-Typ-5-Inhibitoren erhältlich: Sildenafil (Viagra®, Pfizer), Vardenafil (Levitra®, Bayer), Tadalafil (Cialis®, Lilly-ICOS) und Avanafil (Stendra®). Diese Mittel induzieren nicht direkt eine Erektion des Penis, sondern beeinflussen stattdessen die Reaktion auf sexuelle Stimulation.
Sildenafil war das erste in dieser Reihe von Phosphodiesterase-Typ-5-Inhibitoren. Gemäß den europäischen Richtlinien hängt die Wahl zwischen einem kurzwirksamen Typ-5-Phosphodiesterase-Inhibitor und einem langwirksamen Typ-5-Phosphodiesterase-Inhibitor von der Häufigkeit des Geschlechtsverkehrs ab (gelegentliche Anwendung oder regelmäßige Therapie, 3-4 Mal pro Woche) ) und die persönliche Erfahrung des Patienten.
Andere Medikamente gegen erektile Dysfunktion sind:
- Selbstschuld Alprostadil
- Harnröhre Alprostadil
- Testosteronersatz
Quelle: https://diskrete-apotheke.de/information-zur-steigerung-maennlicher-potenz.html